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热搜词: 耳前瘘管耳鸣
耳源性颅内并发症的危害
发布时间:2022/12/20 文章发表:caretaker
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中耳炎是常见的耳鼻喉科疾病,常因急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道疾病逆行感染导致,中耳炎炎症部位主要在中耳腔内,乳突炎由中耳炎症蔓延所致,范围更广、病情更重,大部分的中耳炎不需要手术,但乳突炎可能需要通过手术来治疗。


中耳、乳突的急、慢性化脓性炎症如果没得到有效控制,极易向邻近或远处扩散,由此引起的各种并发症,称为“耳源性并发症”,主要与脓液引流不畅、骨质破坏严重、身体抵抗力下降等因素有关,分为颅内和颅外两种,其中最危险的是颅内并发症,是耳鼻喉科的危急重症之一,可在数小时内致人死亡。


耳源性脑膜炎

耳痛、耳流脓症状逐渐加重;全身中毒、颅压增高症状,如全身高热、寒战,持续剧烈头痛、恶心伴喷射状呕吐;小儿可腹泻、惊厥、抽搐;脑膜刺激征,表现颈抵抗、甚至角弓反张等;晚期患者出现谵妄、昏迷,进一步恶化会发生脑疝、出现相关的颅神经麻痹,最终可导致死亡。


耳源性脑脓肿

常发生在大脑颞叶,会出现对侧中枢性面瘫、肢体瘫痪及失语等症状;发生在小脑会出现同侧肌张力减弱、站立不稳及眩晕、眼震等症状。起病期,耳部溢浓、头痛、畏寒、发热、呕吐,轻度脑膜刺激征;潜伏期,低热、轻微头痛、反应迟钝、嗜睡或易兴奋,许多人因此放松警惕;明显期,一般症状如出现表情淡漠、精神萎靡、嗜睡,食欲异常等,颅压增高症状如持续剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍、性格及行为异常等;危重期,极易因脓肿破入脑室致暴发性脑膜炎而陷入深度昏迷,导致呼吸心跳停止。

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