成人打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

打呼噜是怎么回事？ 

打呼噜又称打鼾，是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。打呼噜是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时，振动气道周围的软组织而引起。在吸气过程中较为明显，呼气过程中也可发生。这种声音有时可高达80分贝，不亚于繁华大街上的汽车噪音。

打呼噜的严重程度和对身体的危害程度分级？ 

打呼噜也称鼾症，通常人们把睡的香形容为呼噜震天响。其实不然，某些鼾症却对身体有致命的威胁，一般将之分为三类：

第一类：在某些情况下一次性打鼾，如疲劳或过量饮酒后，它对身体健康无损害，无须特别治疗。

第二类：单纯性打鼾，常年发生，尚未损害身体，但可能发展成睡眠呼吸暂停综合症（SAS）。

第三类：睡眠呼吸暂停综合症（SAS），对身体有严重的危害，可能导致夜间睡眠中呼吸心跳骤停、窒息、猝死等。应及时诊断治疗。

打呼噜的常见病因都有哪些？

1、工作过度劳累：

加班，酗酒，抽烟，熬夜之后出现的一种鼾症现象。

2、鼻部原因：

鼻中隔偏曲：指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型，临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等。鼻息肉，鼻甲肥大，鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。这些疾病会导致鼻堵塞或使鼻子的呼吸通道变得狭窄，从而出现鼾症的现象。

3、天生口鼻腔狭窄：

鼻腔或咽喉部空间狭窄，包括口鼻腔部位的形态异常，或某些腺体肥大。气道过窄或被堵，都会致使人睡眠时呼吸不畅，鼾声即起。

4、咽部原因：

当咽喉发生疾病，如扁桃体炎等类病症引起眼部腺体肿大，使咽部呼吸通道变窄，呼吸不畅而导致鼾症。

5、机能性原因：

白天清醒时气道正常，睡眠时气道周围肌肉张力减低，加之仰卧时舌根后坠，造成气道狭窄而出现鼾症。

6、先天性解剖畸形引起打鼾：下颌骨发育畸形，下颌骨后缩等。

7、睡姿不佳：

睡姿看似跟鼾症没关系，但其实有不在少数的打鼾者确实是因为睡姿原因导致的。部分人的口腔肌肉组织，软腭口咽等肌肉松弛(特别是老年朋友)，睡觉时如果采取仰卧的姿势，舌根或其他相关组织会在地心引力下，滑至咽喉部，阻塞气道致使呼吸不畅而打鼾。

8、肥胖：

过度肥胖的人，身体各处脂肪增生，咽喉部往往较为肥大，呼吸道自然变窄。故肥胖人士常有打鼾现象，若无综合其他原因，通过健身减肥鼾症便可得到控制。

打呼噜什么情况下是不正常的，是一种病了？

1、鼾声响度大于60db者

2、睡眠期每次憋气持续10-20秒以上者

3、每小时睡眠呼吸暂停10次左右

4、除鼾声过响外，晨起头肿、迷糊、口舌干燥、白天易睡者

5、多导睡眠监测、睡眠呼吸暂停及低痒血症者

6、家属典型反映症状，检查咽腔狭窄者

打呼噜的常见表现有哪些？

1、鼾声：睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。

2、白天嗜睡：打呼噜睡眠呼吸受阻，氧气供应不足，患者常可表现为白天乏力或嗜睡。

3、睡眠中发生呼吸暂停：打呼噜较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。

4、夜尿增多：如果打呼噜出现呼吸暂停情况的话，夜间由于呼吸暂停可导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。

5、头痛：睡眠呼吸受阻，由于缺氧，患者出现晨起头痛。

6、性格变化和其他系统并发症：打呼噜的影响长久下来可以引起包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病。

打呼噜需要做哪些检查确诊？ 

应了解上呼吸道阻塞情况及颅颌面发育是否异常，如下颌形态和位置，咬合情况以及口咽部、鼻咽部的情况等。

1、X线检查：间接了解气道阻塞部位，但不必要对所有OSAHS病人进行X线头影测量

2、多导睡眠监测：多导睡眠图监测仪（PSG）是诊断OSAHS最重要的方法，它不仅可判断疾病严重程度，还可全面评估患者的睡眠结构，睡眠中呼吸暂停，低氧情况，以及心电、血压的变化。

3、鼻咽纤维镜检查：X线头影测量可在静态下对气道情况作出诊断，而鼻咽纤维镜则偏重于动态诊断查看鼻咽喉部的结构情况。

打呼噜对人体的危害有哪些？  

1、可导致白天嗜睡、疲惫；

2、长时间打呼噜还可以引起呼吸系统疾病和高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病；

3、如果晚上打鼾，且伴有以下症状，则是身体发出的危险信号，需立刻治疗：睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止；睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫；睡不解乏、白天困倦、嗜睡；睡醒后血压升高；睡眠浅、睡醒后头痛；夜间睡眠心绞痛、心律紊乱；夜间睡眠遗尿、夜尿增多；记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低；白天似睡非睡，工作、开会、吃饭时也难以抑制的入睡；阳痿、性欲减退；老年痴呆。

打呼噜应该如何治疗最好？

打呼噜的治疗除了通过侧卧，戒烟酒，肥胖者减重来缓解外，还分为非手术治疗和手术治疗两类。

（一）非手术治疗：

1、经鼻持续气道正压呼吸（CPAP）

此法是目前治疗中重度鼾症最有效的治疗方法，大部分患者通过CPAP治疗，都可以达到满意的治疗效果。

2、口腔矫治器

睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一，但对中重度OSAHS患者无效。

（二）手术治疗：

手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种。

1、扁桃体、腺样体切除术

这类手术适用于有扁桃体增生的成人患者，或腺样体增生所致的儿童患者。一般术后短期有效，随着青春发育，舌、软腭肌发育后，仍然可复发。

2、鼻腔手术

由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者，可行鼻中隔成形术，鼻息肉或鼻甲切除，以减轻症状。

3、舌成形术

由舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者，可行舌成形术。

4、腭垂、腭、咽成形术

此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜，将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合，以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的，但不能解除下咽部的气道阻塞，因此一定要选好适应证。

5、正颌外科

正颌外科治疗主要用以因颌骨畸形引起的口咽和下咽部气道阻塞的OSAHS。